今天是
  • 吸烟:威胁健康的头号杀手
    来源:健康报  日期:2013-6-4  中国医学科学院肿瘤医院控烟办公室 邹小农研究员
  •      吸烟与14种疾病的发生有关

      你知道“吞云吐雾”对身体的危害吗?据估计,80%以上由环境因素引起的肺癌是因吸烟引起的。吸烟者的肺癌死亡率约为不吸烟者的10倍以上。还有很多研究认为被动吸烟可明显增加肺癌的危险性。2012年最新统计数据显示,我国肺癌发病率为53.37/10万,死亡率为45.57/10万,已跃居我国恶性肿瘤死因首位。

      吸烟不仅与肺癌、食管癌等肿瘤的发生有密切关系,还与缺血性心脏病、脑血管疾病、慢阻肺、下呼吸道感染有关,是增加中国人口死亡风险的重要原因。

      世界卫生组织发布的报告指出,吸烟与14种疾病的发生有关。除了会诱发严重危及生命的重大疾病外,吸烟还会造成吸烟者牙齿发黄变黑、男性精子质量下降,还可能引起骨质疏松、听力下降、儿童哮喘等疾病;孕妇吸烟可能导致新生儿出生低体重。

      吸烟过程中可产生40多种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳、亚硝胺类化合物和烟焦油等,这些致癌物质可通过不同的机制导致细胞癌变。 

      越早戒烟 获益越多

      吸烟与肺癌危险度的关系与开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟量有关。如果你已经是烟民,那么奉劝一句,越早戒烟对身体越好。

      戒烟能够避免机体遭受继续吸烟的危害,同时能够改善呼吸系统的相关症状,比如吸烟者往往多痰,这一症状通过戒烟可大为改善。对于有其他疾病的吸烟者,戒烟也能改善疾病的预后。年龄愈轻,身体越能有效地修复因吸烟引起的损害,而戒烟越早,身体需要的修复时间越短,损害越少、获益越多。

      大量研究结果表明,戒烟可导致肺癌发病率的下降。美国癌症协会对100万人的研究发现,40岁以前戒烟的,其患肺癌的风险远远低于40岁以后戒烟的。40岁以前戒烟者在戒烟20年后,与55岁以后才戒烟的同龄人相比,其肺癌死亡率只有后者的一半。但即使年过50岁才戒烟,其肺癌死亡率与同龄的继续吸烟者比较,还会减少1/3~1/2。到了60岁才戒烟,肺癌死亡率也仍大大低于继续吸烟者。

      戒烟的难度在于成瘾,不少朋友明明知道吸烟不好,却抵挡不住烟草的诱惑。今天戒,明天又吸,总是摆脱不了烟草的“魔手”。对于吸烟者本人来讲,戒断烟瘾首先要得到亲友的支持,在必要时可以到戒烟门诊,寻求专业医生的帮助,适当使用药物克服戒烟过程中出现的不适症状。

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      吸烟认识误区知多少

      1.“长期吸烟后突然戒烟更容易患肺癌。”

      这种说法没有科学依据。调查研究表明停止吸烟的年数越长,患肺癌的危险性则越低,戒烟后肺癌发生率即可逐渐下降,但下降得很慢。停止吸烟5年后,其患肺癌的危险性可降低50%,10年后可降低80%,戒烟15年后与不吸烟者的肺癌发病率相近,因此戒烟是预防肺癌最关键的一步。老烟枪们,不要以年龄大了为理由而拒绝戒烟。

      2.“现在的香烟都改良了,是低焦油的,不会致癌。”

      “低焦油降低致癌风险”是烟草企业的营销“幌子”。来自美国的大规模研究已经证实,烟草中焦油含量降低后,并没有降低肺癌的发生。上世纪60年代,美国的烟草企业开始生产低焦油含量香烟,美国癌症协会分别在上世纪50年代、80年代开展了针对100万成人的肺癌预防研究,结果发现,事实恰恰与烟草企业宣称的相反,第二次研究中被调查者患肺癌的更多。

      烟草燃烧时会产生大量的致癌物质,最近,我国有研究者也对吸烟者尿中的致癌物质进行了研究。结果发现,吸低焦油含量香烟的吸烟者尿中同样有致癌物质存在,且含量没有减少。

      3.“吸烟能长寿,比如邓小平、张学良这些名人都是吸烟多年而且高寿。”

      这只是个例,与他们的身体状况、健康保健条件都有关系。事实上,大部分人没有这么幸运。肿瘤等疾病的发生是个人本身健康状况以及外部环境共同作用的结果。人体内的防御系统能够清除致癌物质,但每个人的防御系统能力是不同的。吸烟造成的危害是一个长期累积过程,防御系统长期处于“应战”状态,难免失守。

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