陕西省人民医院消化科主任 主任医师 朱云清
和很多小朋友一样,八岁的男孩冬冬很喜欢吃肯德基、喝可乐,对红烧肉、薯条等食物更是热爱有加。想着孩子年龄小、学习忙、压力大,每当冬冬想吃这些食物时,冬冬爸和冬冬妈总是二话不说,尽量满足冬冬吃喝的要求。由于吃得好喝得好,八岁的冬冬长得也比一般孩子更高更胖。但是前些日子偶尔的一次体检,冬冬一家人再也开心不起来了。原来,冬冬被检查出患了脂肪肝。医学调查显示,近年来,儿童肥胖发病率在3%~7%,肥胖儿童中,有40%~50%以上的孩子有脂肪肝症状。专家提醒,脂肪肝并非成人病,小孩也会患。
发病——
脂肪肝爱找胖小孩
陕西省人民医院消化科主任、主任医师朱云清指出,门诊上,儿童脂肪肝患者确实呈现出比前几年明显增多趋势。朱主任解释说,脂肪肝的发病和整个社会生活水平的提高关系密切,属于富贵病。比起一般儿童,肥胖儿童更易患脂肪肝。这和孩子后天营养过剩、忽视饮食的合理搭配大有关系。其次,孩子挑食、偏食导致营养不良造成蛋白质和热量缺乏也是脂肪肝的一个重要原因。另外,患有慢性疾病如糖尿病、高血压的孩子也是儿童脂肪肝的易患人群。
表现——
多数患儿症状不明显
由于大多数脂肪肝患者没有症状或者症状不明显,往往不能引起患病儿童及家长的足够注意。朱主任说,临床上,同很多成人脂肪肝患者一样,大多数儿童脂肪肝患者都是体检时查出来的。脂肪肝前期,孩子很少有身体不适感。但是任由病情发展下去,并伴随有转氨酶升高时,孩子就会表现出乏力、腹胀、消化功能减退等症状,病情重的,还可能伴随有恶心、黄疸、肝区轻度不适等,甚至少数患者可能从单纯的脂肪肝转变为脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化等。孩子发病初期,很多家长会误以为症状是孩子学习紧张、压力大所致,有些家长甚至盲目给孩子买补品,结果延误了病情。
防治——
改变生活方式是关键
很多孩子被确诊为脂肪肝后,家长都很恐慌,往往急于通过药物控制孩子病情。朱主任提醒说,药物控制只是一方面,治疗儿童脂肪肝,除病因治疗外,改变生活方式比单纯药物治疗更重要。家长应从合理膳食、增加运动量、减肥等方面入手,改变孩子不良生活方式。在日常生活中,应注意膳食的粗细搭配,引导孩子多吃粗粮、蔬菜,少吃高脂肪、高热量的食物。多引导孩子参加体育锻炼,以消耗掉体内多余的脂肪,在减轻肥胖症状的同时,肝脏中的脂肪也会随之消退。