一、急性出血性结膜炎的概述

     急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis) 属于常见的传染病，俗称“红眼病”，也称为流行性出血性结膜炎，主要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病。一般可在2～3周痊愈，属于自限性疾病，愈后良好。该病全年均可发病，多见于夏秋季，各年龄组人群均可发病。

     红眼病的症状是眼睛发红、发热、发痒、疼痛、怕光、流泪；分泌物（眼屎）多，早晨起床时分泌物可将上下眼睑粘住，但视力不受影响；有的病人还会感到头痛，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。

     传播途径： 通过眼到手、物到眼途径等直接、间接接触传播。如：接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等均可传染。传染性极强，潜伏期短。

     人群易感性：人群普遍易感，各年龄组均可感染发病。可以由不同型别病毒单独感染发病，也可发生两种病毒混合感染。病后免疫持久性差，患者病愈后，可以被不同病毒感染而再次发病，亦可能在间隔数年后被同一种病毒再次感染而发病。

     二、防治措施

     （一） 预防措施

      1． 卫生教育，宣传个人爱眼卫生，平时人人都应注意手部清洁，养成勤洗手，不用手、尤其是脏手揉眼睛。各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用，如果不得不与病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净。

      2．重视公共卫生，加强对游泳池、浴池、理发室、旅馆的卫生管理与监督。

       为预防红眼病，应当把病人隔离，病人不要去公共场所。

     （二） 病人的隔离与消毒、接触者及其直接接触环境的管理

      1．急性出血性结膜炎高度传染性及人群普遍易感是其暴发流行的主要原因。患眼结膜泪液、眼分泌物含有大量病毒，是其主要传染来源。早期发现病人 ,对病人采取隔离，防家庭成员间、群体间接触传播是极其重要的。隔离期至少7—10日。

      2．病人洗脸用具严格隔离使用，每日煮沸消毒或开水浇烫。病人接触使用的物品，用75%酒精擦拭消毒，污染物煮沸消毒。

      3．家庭成员、密切接触者，接触患者后用75%乙醇消毒双手。

      4. 医务工作者检治病人后必须认真用75%乙醇消毒双手及用物以后再接触其他病人。使用的仪器、物品用75%酒精或84液等擦拭消毒，严防医源性传播。

     （三） 流行期措施

      1．急性出血性结膜炎流行期间，医院眼科设急性出血性结膜炎专台门诊，集中检治以避免交叉感染。

      2．阻止“红眼病”患者进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期间根据疫情，由有关部门责令暂时关闭游泳池、浴池等场所，减少社交活动以避免扩大传播。

      3．不宜采用集体滴眼药预防眼病。

     （四）治疗

     首先把眼部清洗干净，可以用消毒（如煮开过的）棉花或干净的毛巾、手帕蘸加少量食盐的温开水洗眼，把眼里的分泌物擦去；应在医生指导下滴入眼药，如氯霉素滴眼剂、新霉素滴眼剂、利福平滴眼剂、庆大霉素滴眼剂、磺胺醋酰钠滴眼剂等，用法是每眼1～2滴，每2小时一次或一日4～6次。晚上可涂用眼膏（如金霉素眼膏、红霉素眼膏），或每天涂用两次。夜间涂眼膏既可控制感染，又可避免眼屎粘住眼皮。切记不要用眼罩、纱布等遮住患眼，因为患眼被遮盖之后，局部湿度和温度增高，病原体得以大量繁殖。医务人员检查、治疗病人后都要把手洗净或用酒精棉球擦手，以免把疾病传给别人。